Бригада скорой медицинской помощи доставила в приемное отделение Окружного кардиодиспансера 74-летнего мужчину в крайне тяжелом состоянии. У пациента был ярко выраженный болевой синдром и клиника острого инфаркта миокарда. Врачи незамедлительно провели рентгеноконтрастное исследование сосудов сердца, в результате которого диагностировали многорусловое поражение.
По информации пресс-службы медицинского учреждения, кардиокоманда приняла решение делать экстренное аортокоронарное шунтирование. В ходе операции выявили выраженный кальциноз восходящего отдела аорты. Эпиаортальное сканирование стенок сосуда показало множественные участки отложения кальция и атероматоза.
– Мы увидели так называемую «хрустальную аорту». Из-за обильного отложения кальция артериальный сосуд был неэластичным, очень хрупким. Пережимать аорту и останавливать сердце для выполнения аортокоронарного шунтирования стандартным способом, с искусственным кровообращением, в данной ситуации было невозможно, – комментирует заведующий операционным блоком Олег Ибрагимов. – Мы применили атравматичный метод «no-touch aorta». Во время операции сердце продолжало работать. Для минимизации подвижности выбранных участков миокарда использовался специальный вакуумный стабилизатор миокарда.
У специалистов кардиоцентра – большой опыт выполнения операций на работающем сердце с использованием методики «no-touch aorta», ежегодно в медучреждении выполняется порядка 70 подобных вмешательств. Технически сложную операцию на открытом сердце бригада кардиохирургов выполнила за три часа. Это стало шансом на спасение жизни пациента, учитывая его основной диагноз – острый инфаркт миокарда – и тяжелую сопутствующую патологию.
Сейчас пациент чувствует себя хорошо и проходит курс восстановительного лечения в отделении медицинской реабилитации, после чего сможет вернуться к привычному образу жизни.
Показания для проведения операций на работающем сердце всегда определяются специалистами индивидуально. Чаще всего эта технология – показание для пациентов с выраженными нарушениями сократительной функции сердца, у людей с хроническими заболеваниями легких, с почечной недостаточностью, онкологией и у пациентов старше 70 лет.
